Wyprysk i atopowe zapalenie skóry

Wyprysk to rodzaj zapalenia skóry, w którym występuje stan zapalny naskórka (warstwa najbardziej zewnętrzna) skóry. Stan ten charakteryzuje się swędzącymi, rumieniowatymi i skorupowymi plamami na powierzchni skóry. Zasadniczo chromowe zapalenie skóry określane jest jako wyprysk. Podstawą wyprysku jest dysfunkcja układu odpornościowego. Najczęstsze objawy egzemy obejmują obrzęk skóry, świąd, suchość, pęcherze i pękanie naskórka skóry. Wyprysk może być klasyfikowany zgodnie z lokalizacją, morfologią lub etiologią. Na przykład wyprysk może pojawić się w dłoniach, może mieć kształt tarczy lub może mieć możliwą przyczynę, taką jak wyprysk żylakowy. Egzema może mieć charakter alergiczny lub nie-alergiczny. Na tej podstawie Europejska Akademia Alergologii i Immunologii Klinicznej zaklasyfikowała egzemy alergiczne do atopowych i alergicznych wyprysków kontaktowych.

Egzemy mogą występować w różnych postaciach zapalenia skóry. W wypryskach kserotycznych skóra staje się tak sucha, że ​​zostaje popękana i stanowi wyprysk o poważnej naturze. Ta forma jest wywoływana przez zimno i występuje u osób starszych. Dyshidrosis lub wyprysk gospodyni występuje głównie na dłoniach, podeszwach jak maleńkich guzkach lub pęcherzykach i występuje w ciepłe dni. Wyprysk dyskowy ma podłoże mikrobiologiczne i jest oznakowany przez okrągłe plamki sączące się często w kończynach dolnych. Wyprysk żylny lub statyczne zapalenie skóry występuje u osób z upośledzonym krążeniem w stanach takich jak żylaki lub zakrzepica żył głębokich. Auto-egzema pojawia się, gdy występuje reakcja alergiczna na infekcję pasożytami, grzybami lub bakteriami lub wirusami. Choroba jest uleczalna, a zapalenie występuje w miejscu odległym od miejsca zakażenia. Wyprysk opryszczki reprezentuje egzemę, która występuje z wirusów i może wystąpić również egzema z choroby podstawowej, takiej jak chłoniak.

Atopowe zapalenie skóry jest rodzajem alergicznego wyprysku, które przypisuje się dziedzicznemu występowaniu. Ta forma zapalenia skóry często objawia się u osób, których członkowie rodziny cierpią na astmę. Objawy atopowego zapalenia skóry obejmują swędzącą wysypkę szczególnie na głowie, skórze głowy, łokciach, kolanach i pośladkach. Ta forma zapalenia skóry występuje powszechnie w krajach rozwiniętych i stale rośnie. Stąd atopowe zapalenie skóry jest podtypem egzemy, ale wszystkie wypryski nie są formami atopowego zapalenia skóry.

Podstawy wyprysku lub atopowego zapalenia skóry mogą mieć podłoże środowiskowe lub genetyczne. Hipoteza dotycząca higieny spekuluje, że wyprysk rozwija się od ekspozycji na niezwykle czyste środowisko, od urodzenia. Ta czystość może zainicjować niewłaściwą odpowiedź immunologiczną od urodzenia prowadząc do zwiększonego prawdopodobieństwa wystąpienia egzemy. Różne geny, takie jak filagryna, OVOL1, ACTL9 i IL4-KIF3A, wiązały się ze zwiększonym prawdopodobieństwem wystąpienia egzemy.

Zarządzanie egzemą odbywa się głównie poprzez zastosowanie środków nawilżających, aby zapobiec suchości skóry i zmniejszeniu kruchości. Kortykosteroidy są również zalecane w tłumieniu objawów egzemy w przypadkach zaostrzeń. Leki immunosupresyjne, takie jak takrolimus i pimekrolimus, wykazały korzystniejsze wyniki w stosunku do steroidów, szczególnie w odniesieniu do takich atrybutów, jak profil tolerancji w leczeniu egzemy. Krótkie porównanie wyprysku i atopowego zapalenia skóry przedstawiono poniżej:

	Wyprysk	Atopowe zapalenie skóry
Opis	Zapalenie skóry dowolnego pochodzenia uczulone lub niealergiczne. Obejmuje kontaktowe alergiczne zapalenie skóry i atopowe zapalenie skóry.	Szczególny rodzaj zapalenia skóry o określonej dziedzicznej podstawie. Nie obejmuje egzemy alergicznej ani alergicznej egzemy kontaktowej.
Objawy	Zróżnicowany w zależności od rodzaju egzemy i ogólnie charakteryzuje się swędzeniem skóry, pękaniem skóry i rumieniowatym obrzękiem	swędząca wysypka szczególnie na głowie, skórze głowy, łokciach, kolanach i pośladkach
Demografia	Rozpowszechnienie na całym świecie	Głównie w krajach rozwiniętych
Dotyczy grupy wiekowej	Dziecko do osób starszych	Dzieci
Podstawa choroby	Środowiskowy i genetyczny	Głównie genetyczny
Rodzaje	Wyprysk Ŝyły, wyprysk kserotyczny i inne	Tylko jeden typ
Czynnik sprawczy	Wirusowe, bakterie i grzyby	Idiopatyczny
Zarządzanie	Nawilżające, steroidowe i immunosupresyjne	Nawilżające głównie