IBD i choroba Leśniowskiego-Crohna

Wprowadzenie:

Choroba zapalna jelit jest grupą chorób charakteryzujących się zapaleniem jelit. Choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego są dwoma głównymi rodzajami chorób zapalnych jelit. Dokładna przyczyna tych chorób jest nieznana. Jednak mechanizm ten okazał się wadliwym układem odpornościowym. Organizm wywołuje niekontrolowaną reakcję zapalną w stosunku do własnej wyściółki jelitowej.

Różnica w prezentacji:

Choroba zapalna jelit, która obejmuje wrzodziejące zapalenie jelita grubego jako jej główny składnik wpływa głównie na odbytnicę lub może rozprzestrzenić się na część lub cały okrężnicę (jelito grube). Wpływa na wewnętrzną wyściółkę jelita grubego. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest częstsze niż inne choroby zapalne jelit. Najczęstsze objawy to biegunka, krwawienie w stolcu, bolesne przejście stolca, przepływ śluzu w stolcu i skurczowy ból brzucha. Biegunka często jest nocna lub po posiłku. Umiarkowana do ciężkiej choroby może również towarzyszyć utrata apetytu, nudności, wymioty, gorączka i utrata masy ciała.

Choroba Leśniowskiego-Crohna, która jest rodzajem IBD, może wpływać na każdą część przewodu żołądkowo-jelitowego od jamy ustnej do odbytu. Jest to przewlekła, zapalna choroba autoimmunologiczna. Zapalenie wiele razy może pominąć opuszczanie normalnych obszarów pomiędzy łatami chorego jelita. Najczęstszym miejscem zapalenia jest końcowe jelita krętnicze (koniec jelita cienkiego tuż przed rozpoczęciem jelita grubego). Najczęstszymi objawami są bóle brzucha, biegunka, gorączka i utrata masy ciała. Ból brzucha zwykle poprzedza defekację i jest lepszy po defekacji. Pasażowanie krwi w stolcu nie występuje tak często w chorobie Leśniowskiego-Crohna, jak w innych nieswoistych zapaleniach jelit. Choroba Leśniowskiego-Crohna wykazuje również dodatkowe objawy jelitowe, takie jak anemia, wysypki skórne, stany zapalne stawów i zapalenie oczu.

Różnica w traktowaniu:

Choroba zapalna jelit będąca zaburzeniem autoimmunologicznym może być kontrolowana tylko za pomocą leków. Wiadomo, że pacjent ulega woskowi i osłabieniu objawów. Powszechnie stosowanymi lekami są modyfikatory immunologiczne i kortykosteroidy, które pomagają w zmniejszaniu stanu zapalnego jelit. W wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego nie stosuje się zbyt wielu antybiotyków. Operacja jest również opcją w przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, ponieważ dotyka przede wszystkim jelita grubego. Usunięcie jelita grubego w przypadku ciężkiej choroby powoduje ustanie objawów.

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest również znana z naprzemiennymi okresami narastających i zmniejszających się objawów. Leki stosowane w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna to te, które kontrolują zaostrzenia, leki steroidowe i środki modyfikujące odporność w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Choroba Leśniowskiego-Crohna często wymaga użycia antybiotyków do kontrolowania objawów. Chirurgia nie jest leczeniem z wyboru w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna, ponieważ nie jest ograniczona do części jelita. Również zbyt wiele operacji może pogorszyć objawy choroby Leśniowskiego-Crohna.

Streszczenie:

Choroba zapalna jelit jest grupą przewlekłych chorób autoimmunologicznych atakujących jelita, a choroba Leśniowskiego-Crohna jest jednym z rodzajów zapalnych chorób jelit. Choroby te zwykle przechodzą do fazy remisji (nieaktywności) i nawrotu (aktywacji objawów). Oprócz typowych objawów biegunki, krwawienia i bólu brzucha, choroba Leśniowskiego-Crohna w szczególności wykazuje również objawy niejelitowe. Podczas gdy antybiotyki są najczęściej używane do kontrolowania objawów choroby Leśniowskiego-Crohna, leczenie z wyboru w ciężkim wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego polega na chirurgicznym usunięciu jelita grubego. Wskazówki dietetyczne, takie jak ograniczenie produktów mlecznych i żywności o wysokiej zawartości błonnika, pomagają kontrolować objawy zapalne choroby jelit, w tym chorobę Leśniowskiego-Crohna.