Zapalenie płuc i dur brzuszny
Zapalenie płuc i dur brzuszny są infekcjami i mają kilka typowych objawów, takich jak wysoka gorączka, złe samopoczucie, utrata apetytu i ból głowy; ale różnią się pod wieloma względami pod względem historii choroby, przyczyny, trybu przenoszenia, zaangażowanych systemów, objawów i objawów oraz leczenia. Środki zapobiegawcze obejmują szczepienie w obu warunkach.
Zapalenie płuc jest ostrą infekcją tkanek płuc, dotykającą częściej dzieci i osoby starsze. Zwykle wywoływane są przez bakterie (Streptococcus pneumoniae, mykoplazmę pneumoniae, Chlamydia pneumoniae i Haemophilus influenzae), wirusy (syncytialny wirus układu oddechowego, grypa A i grypa B), grzyby, pierwotniaki, a czasami z powodu niedomykalności treści żołądkowej do płuc. Zapalenie płuc może być infekcją społeczną lub szpitalną. Czynniki ryzyka obejmują podstawowe infekcje płuc, stan upośledzenia odporności, palenie papierosów, choroby ogólnoustrojowe, takie jak cukrzyca, marskość wątroby i choroby serca lub operacja w ostatnim czasie (szczególnie te obejmujące usta, gardło i szyję). Objawy obejmują kaszel, ból w klatce piersiowej, początkowo suchy, bolesny kaszel, który później staje się produktywny, świszczący oddech, gorączka z dreszczami i stanami ścisłymi, wymioty i trudności w oddychaniu. Prowadzone są badania w celu potwierdzenia diagnozy radiologicznej i mikrobiologicznej, oceny ciężkości choroby, wykluczenia innych chorób naśladujących zapalenie płuc oraz wczesnego wykrywania ewentualnych powikłań. Rentgen klatki piersiowej pokazuje charakterystyczne cienie. Wykonuje się pełną morfologię krwi, gazometrię krwi tętniczej oraz hodowlę krwi i plwociny; tak jak w przypadku ostrych infekcji, białko C-reaktywne we krwi będzie nienormalnie wysokie. Badanie CT, bronchoskopia, aspiracja płynu opłucnowego i hodowla będą brane pod uwagę, jeśli zapalenie płuc nie odpowiada na początkowe leczenie. Leczenie obejmuje antybiotyki doustne lub układowe oraz konserwację, aby utrzymać równowagę płynów. Wykrztuśne formy sprzyjają upłynnieniu plwociny, która z kolei zostanie usunięta. Środki przeciwgorączkowe, takie jak sam paracetamol, mogą być niewystarczające, co wymaga stosowania środków przeciwbólowych. Konieczna może być terapia tlenowa u kilku pacjentów. Mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak gromadzenie się płynów w płucach, zapaść płuc, tworzenie ropnia płucnego i rozprzestrzenianie się zakażenia na inne tkanki. W przypadku nieleczonego zapalenia płuc może dojść do niewydolności oddechowej i śmierci.
Dur brzuszny jest infekcją bakteryjną, często występującą w krajach rozwijających się, wywołaną przez salmonellę typhi z przenoszeniem drogą kałowo-doustną, tj. połknięciem żywności lub wody zanieczyszczonej moczem lub kałem zakażonej osoby lub bezobjawowych nosicieli. Ludzie zarażeni pałeczkami duru brzusznego, którzy czasami mogą nie wykazywać cech klinicznych, określani są jako "nosiciele bezobjawowi" i mogą odstawić prątki na dłuższy czas, z kolei zarażając innych. Salmonella typhi (S. typhi) wchodzi do organizmu przez przewód pokarmowy, mnoży się w krwioobiegu, a później rozprzestrzenia się na wątrobę i woreczek żółciowy. Jest to zaburzenie wielosystemowe; objawy obejmują wysoką gorączkę związaną z złym samopoczuciem, bólem głowy, wymiotami, utratą apetytu, bólem brzucha, biegunką, bólami ciała / bólem mięśni oraz powiększeniem wątroby i śledziony; małe czerwone plamy na brzuchu i klatce piersiowej znane jako "plamy różowate" mogą pojawić się u kilku pacjentów. Dodatkowo może wystąpić kaszel, krwawienie z nosa i wzdęcie brzucha z bólem po dotknięciu. Pełne badanie krwi może wykazać wysoką liczbę białych krwinek. Hodowla krwi jest wykonywana w przypadkach niekonfirmacyjnych. Test Widal, który wykrywa przeciwciała, musi być interpretowany ostrożnie. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości może być wymagane badanie krwi ELISA, test przeciwciał fluorescencyjnych lub hodowla kału. Należy podawać środki przeciwdrobnoustrojowe i / lub antybiotyki, które należy kontynuować przez dwa do trzech tygodni. Powtarzane badania krwi wskazują na usunięcie zakażenia. Zaleca się stosowanie diety beztłuszczowej w celu zmniejszenia obciążenia wątroby i pęcherzyka żółciowego. Należy unikać środków przeciwbólowych, przeciwgorączkowych i innych leków. Powikłania obejmują perforację jelit lub krwawienie. Zakażenie może rozprzestrzenić się na kości i stawy, pokrycia mózgu, pęcherzyka żółciowego, nerek i mięśnia sercowego. Może rozwinąć się toksyczne zapalenie płuc.
Warunkowi temu można zapobiec, jeśli zostaną przyjęte środki higieniczne. Zaleca się szczepienie w przypadku osób podróżujących do regionów, w których dur brzuszny jest endemiczny.
Charakterystyka | Zapalenie płuc | Dur brzuszny |
Historia | Podstawowa choroba płuc, kontakt z osobami z górną lub dolną infekcją dróg oddechowych, kontakt z ptakami / zwierzętami. | Podróżuj do miejsc, w których choroba jest częściej obserwowana. Spożycie żywności i wody z miejsc niehigienicznych. |
Przyczyny | Bakterie, wirusy, grzyby; dążenie. | Bacteria-Salmonella typhi. |
Systemy ciała | Układ oddechowy - płuca. | Przewód pokarmowy (jelito, wątroba i woreczek żółciowy), węzły chłonne, krwiobieg. |
Objawy kliniczne | Wysoka gorączka (czasami z dreszczami i schorzeniami), kaszel, świszczący oddech, trudności w oddychaniu, ból w klatce piersiowej. | Wysoka gorączka związana z złym samopoczuciem, brakiem apetytu (anoreksja), bólem brzucha, biegunką; małe czerwone plamy na brzuchu i klatce piersiowej znane jako plamy róż. |
Dochodzenia | Badania krwi - pełne badanie krwi, ESR, badanie plwociny i hodowla, prześwietlenie klatki piersiowej, tomografia komputerowa, bronchoskopia, torakocenteza, aspiracja płynu opłucnowego i hodowla. | Pełna morfologia krwi (wysoka liczba krwinek białych), posiew krwi i badanie widmowe. W razie wątpliwości może być wymagany test ELISA, test przeciwciał fluorescencyjnych i kultura kału. |
Zabiegi | Odpowiednie leczenie przeciwbakteryjne, wykrztuśne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe, tlenoterapia (jeśli wymagana), płyny. | Odpowiednie leczenie przeciwbakteryjne (2-4 tygodnie), ograniczenie diety, płyny. |
Państwo przewoźnika | Istnieje. |