Sigmoidoskopia i kolonoskopia

Zarówno sigmoidoskopia, jak i kolonoskopia są stosowane jako narzędzia do badań przesiewowych w przypadku niektórych rodzajów nowotworów, w tym raka okrężnicy. Obie te metody wykorzystują cienką, elastyczną rurkę z kamerą dołączoną do wizualizacji wnętrza jelita grubego. Różnica polega na tym, które obszary okrężnicy mogą zobaczyć.

• Kolonoskopia bada całą okrężnicę
• Sigmoidoskopia bada tylko lewą stronę okrężnicy

Sigmoidoskopia jest mniej intensywna niż kolonoskopia i wymaga znacznie mniej przygotowania i sedacji. Kwestia polega na tym, że jest to tylko częściowa analiza i mogą pojawić się problemy w niezbadanej części.

Kolonoskopia bada całą okrężnicę i dlatego jest bardziej kompleksowa, ale wymaga intensywnego przygotowania, uspokojenia, a czasem nawet znieczulenia, które jest bardziej inwazyjne i trudniejsze dla pacjentów.

Co to jest Sigmoidoskopia?

Twoja okrężnica jako całość jest odpowiedzialna za wchłanianie wody i składników odżywczych z organizmu, ale ostatnia trzecia, to znaczy esicy dwukropek, który jest częścią okrężnicy, która jest połączona z odbytnicą. Tak więc sigmoidoskopia jest procedurą kontrolującą tę konkretną część okrężnicy.

Procedura wykorzystuje elastyczną rurkę, która zawiera światło i aparat, który pomaga lekarzowi w różnych diagnozach:

• wrzody
• nieprawidłowe komórki
• polipy
• Rak

Zazwyczaj pobierane będą biopsje tkanki w celu sprawdzenia wszelkich nieprawidłowych komórek lub zmian, zwykle w odpowiedzi na pewne objawy:

• zmiany nawyków jelitowych
• krwawienie z odbytnicy
• ból brzucha
• niewyjaśniona utrata masy ciała

Te objawy mogą być objawem różnych chorób okrężnicy, a sigmoidoskopia może pomóc w ich rozpoznaniu. Jest również stosowany jako narzędzie przesiewowe w przypadku raka okrężnicy.

Przygotowanie do sigmoidoskopii jest podobne do badania kolonoskopowego i obejmuje lewatywę zwykle na 2 godziny przed zabiegiem. W niektórych przypadkach okrężnica będzie wymagała całkowitego opróżnienia i dlatego należy przestrzegać podobnego przygotowania do kolonoskopii. Wiązało się to z czystą dietą płynną przez okres od jednego do trzech dni przed zabiegiem i prawdopodobnie środkiem przeczyszczającym, który pomaga w oczyszczeniu jelit.

Procedura wymaga, aby pacjent leżał po lewej stronie i cienka, elastyczna rurka została włożona do odbytu i przesunięta wzdłuż esicy okrężnicy. Rurka może również nadmuchać okrężnicę, co pomaga oczyścić pole widzenia, aby lekarz mógł odpowiednio zbadać. Zabieg jest niewygodny, ale nie bolesny, dlatego ludzie zwykle nie są uspokojeni. Lekarz może poprosić pacjenta, aby od czasu do czasu zmieniał swoją pozycję, aby umożliwić lepszą penetrację zakresu. Jeśli występują nieprawidłowe obszary, małe fragmenty tkanki mogą zostać usunięte w celu przeprowadzenia dalszych badań.

Ryzyko nie jest szczególnie duże, ale rozrywające i może wystąpić minimalne krwawienie. Cała procedura trwa około 10 do 20 minut, a ze względu na fakt, że większość pacjentów nie jest uspokojona, prowadzenie pojazdu po tym fakcie jest dozwolone.

Czym jest kolonoskopia?

Kolonoskopia to procedura umożliwiająca lekarzowi zbadanie całej okrężnicy. Kolonoskop jest elastyczną rurką o długości około czterech stóp i grubą jak palec, z kamerą i źródłem światła na końcu. Podobnie czubek kolonoskopu wkłada się do odbytu, a następnie wciska do odbytnicy i poprzez okrężnicę, zwykle aż do kątnicy.

Podobnie jak w przypadku sigmoidoskopii, kolonoskopie są wykonywane jako badanie przesiewowe w kierunku raka okrężnicy, po zgłoszeniu przez pacjenta pewnych objawów:

• Krew w stolcu
• Ból brzucha
• Biegunka
• Zmiany w nawykach jelitowych
• Nieprawidłowości wykryte na zdjęciu rentgenowskim lub tomografii komputerowej
• Ci z historią polipów lub raka jelita grubego lub ich rodzinną historią

Zaleca się, aby po osiągnięciu wieku 50 lat i później, po każdej dekadzie, wykonać kolonoskopię, aby usunąć polipy, zanim staną się nowotworowe.

Przygotowanie do kolonoskopii jest dokładniejsze niż w przypadku sigmoidoskopii, ponieważ cała okrężnica wymaga oczyszczenia. Nie można tego osiągnąć przez samą lewatywę, ale polega ona na podawaniu preparatu oczyszczającego lub kilku dniach płynnej diety i środków przeczyszczających oraz lewatywach przed zabiegiem. Ma to zapewnić dobre, jasne pole widzenia podczas zabiegu.

Istnieją różne leki na receptę i bez recepty, które mogą zakłócać postępowanie, a zatem gastroenterolog wyda specjalne instrukcje. Niektóre z takich leków obejmują:

• Aspiryna
• Warfaryna lub kumaryna
• Insulina
• Żelazne leki

Ponadto należy unikać niektórych produktów spożywczych w dniach poprzedzających procedurę. Obejmują one:

• Smukłe potrawy
• Zapłodnione pokarmy
• Pokarmy o czerwonym zabarwieniu żywności, takie jak czerwone Jello

Sama procedura wymaga dożylnego kroplówki, a także monitorowania parametrów życiowych. Środki uspokajające są podawane do linii IV, która rozluźnia pacjenta i zmniejsza ból. Kolonoskopia może powodować uczucie ucisku, skurcze i wzdęcia w jamie brzusznej. Pacjent będzie musiał leżeć na lewym lub tylnym boku, gdy colonoskop zostanie przesunięty w górę okrężnicy. Procedura trwa od 15 do 60 minut.

W przypadku wykrycia nieprawidłowości podczas zabiegu można wykonać biopsję, a tkankę poddać badaniu lub hodowli, w zależności od wykrytego problemu.Jeżeli powód kolonoskopii krwawi, można zidentyfikować przyczynę krwawienia i pobrać próbki w razie potrzeby. Polipy można również usunąć za pomocą kolonoskopu i stanowią ważną metodę zapobiegania rakowi jelita grubego.

Po zabiegu pacjenci będą przetrzymywani na obserwacji przez 1-2 godziny do momentu, aż lek ulegnie zużyciu i generalnie nie wolno im się prowadzić. Jeśli usunięto polipy, po powrocie do domu obowiązują pewne ograniczenia dotyczące działalności. Powikłania kolonoskopowe są zwykle rzadkie, ale mogą obejmować:

• Krwawienie (które jest zwykle niewielkie i samoograniczające się)
• Perforacje lub łzawienie
• Reakcje na środki uspokajające
• Lokalne podrażnienie żyły spowodowane linią IV

Kolonoskopia jest najlepszą praktyką do wykrywania, diagnozowania i w konsekwencji stąpania nieprawidłowości występujących w okrężnicy.

Różnica między sigmoidoskopią a kolonoskopią

1. Zgodnie z definicją

Kolonoskopia bada całą okrężnicę, w przeciwieństwie do sigmoidoskopii, która bada ostatnią trzecią część okrężnicy, mianowicie okrężnicę esicy.

Porównanie sigmoidoskopii i kolonoskopii

Sigmoidoskopia	Kolonoskopia
Analizuje esowatą okrężnicę	Bada cały okrężnicę
Wykorzystuje cienki, elastyczny sigmoidoskop ze światłem i kamerą na końcówce	Wykorzystuje tubę o szerokości palca ze światłem i kamerę na końcówce
Żadne środki uspokajające nie były stosowane przed zabiegiem	Środki uspokajające stosowane przed zabiegiem
Przygotowanie jest minimalne, w tym dieta bezbarwna na 1-2 dni i środek przeczyszczający	Preparat zawiera środek do mycia jelita lub dietę z kilkutygodniowym płynem i środek przeczyszczający
Należy zaplanować dalsze procedury	Może wymagać dalszej operacji w ramach procedury, takiej jak usunięcie polipów
Może później wrócić do domu	Nie mogą prowadzić samodzielnie po zabiegu
Zwykle bezbolesny	Może być bolesne
Procedura zajmuje 10-15 minut	Procedura zajmuje 15 - 60 minut

streszczenie

• Sigmoidoskopia to stosunkowo bezbolesna, szybka procedura stosowana jako test przesiewowy w kierunku raka okrężnicy.
• Kolonoskopia jest bardziej dogłębną, niewygodną procedurą, która jest również stosowana do badań przesiewowych raka okrężnicy
• Sigmoidoskopia polega na niewielkim przygotowaniu, a pacjent cierpi na bardzo niewiele skutków lub powikłań
• Kolonoskopia obejmuje całkowite oczyszczenie okrężnicy, a po zabiegu pacjent może odczuwać skurcze lub krwawienie.