Różnice między mielopatią a radikulopatią

Wprowadzenie

Rdzeń kręgowy jest strukturą cylindryczną, zawierającą wiązkę nerwów, rozciągającą się od podstawy mózgu do 2. kręgów lędźwiowych. Składa się z różnych segmentów, z których wychodzą nerwy rdzeniowe. Długość sznurka wynosi 18 cali u samców i około 17 cali u samic. W sznurku znajduje się 31 segmentów nerwowych, podzielonych na 8 odcinków szyjnych, 12 klatki piersiowej, 5 odcinków lędźwiowych, 5 krzyżowych i 1 kość ogonową. Uraz rdzenia kręgowego i jego nerwów, w zależności od ciężkości, może wywoływać objawy od bólu po całkowity paraliż.

Definicja

Mielopatia jest schorzeniem dotykającym rdzeń kręgowy. Kiedy jest wynikiem urazu rdzenia kręgowego, jest znany jako uszkodzenie rdzenia kręgowego. Zapalenie rdzenia kręgowego lub mielopatii to zapalenie samego rdzenia kręgowego. Radikulopatia jest stanem charakteryzującym się zaangażowaniem pojedynczej lub grupy nerwów. Jest to spowodowane kompresją lub podrażnieniem korzenia nerwu, gdy wychodzi i wychodzi z rdzenia kręgowego.

Przyczyny

Najczęstszą przyczyną mielopatii jest ucisk na rdzeń kręgowy przez przepuklinę dysku (zwany potocznie jako poślizgnięty dysk). Inne przyczyny to: uraz, ucisk od wewnątrz lub z powodu ciśnienia zewnętrznego, zarówno ze względu na guzy, torbiele. Mniejszymi czynnikami sprawczymi są zwyrodnieniowe choroby kręgosłupa, choroby powodujące infekcje i zapalenie rdzenia kręgowego. Radikulopatia powstaje w wyniku uszczypnięcia nerwu. Dzieje się tak, gdy otaczające mięśnie, kości i tkanki ulegają uszkodzeniu lub zmieniają pozycję. Powoduje to kompresję objawów korzeni nerwowych.

Kompresja nerwów może być wynikiem przepukliny dysku, urazu, stresu, nieprawidłowej postawy. Najczęstszą przyczyną występowania radikulopatii jest kręgosłup szyjny, powodujący ból szyi i związane z nim mrowienie rąk. Często obserwuje się również ból w dole pleców, z bólem promieniującym w dół nogi w wyniku uderzenia nerwu kulszowego.

Objawy kliniczne

Mielopatia

Znaki zależą od poziomu i zasięgu danego przewodu. Jednak powszechne objawy, które rozwijają się w mielopatiach, to osłabienie, niezdarność i zmieniony ton mięśnia. Nieregularności pęcherza i jelit, dysfunkcja seksualna może wystąpić, jeśli przewód ma wpływ na dolną połowę. Zmiany sensoryczne powodujące obniżoną percepcję sensoryczną lub zwiększone odczucia mogą być zauważone przez pacjentów.

W przypadku radikulopatii, w zależności od umiejscowienia nerwu, objawy mogą obejmować ból karku i mrowienie rąk, bóle pleców z bólem promieniującym do nogi. Ból czasami nasila się na kaszel, kichanie lub podnoszenie dużych ciężarów. Może wystąpić także drętwienie skóry w nogach lub stopach oraz utrata odruchów.

Diagnoza

MRI jest podstawą do diagnozowania mielopatii. Klinicznie diagnozę wykonuje się lokalizując odcinek zajętego prążka w zależności od objawów. Badanie rentgenowskie jest pierwszym badaniem przeprowadzonym w celu zdiagnozowania radikulopatii, po którym w razie potrzeby wykonano skan MRI lub CT.

Leczenie

Mielopatia jest dość trudna w leczeniu i rzadko kończy się leczenie. Jeśli przyczyną jest uraz, pierwszym krokiem jest stabilizacja postawy. Jeśli guz lub cysty są czynnikami sprawczymi, należy usunąć chirurgicznie, aby zapewnić ulgę.

Jednak w przypadku radikulopatii ulga objawowa jest znacznie łatwiejsza do uzyskania. Można to osiągnąć za pomocą środków przeciwbólowych, leków przeciwzapalnych, ćwiczeń, korekcji postawy, jogi i technik relaksacyjnych. Objawy często ulegają poprawie w ciągu 6 tygodni.

streszczenie

Mielopatia to schorzenie rdzenia kręgowego spowodowane różnymi przyczynami, podczas gdy radikulopatią jest udział korzenia nerwowego, pojedynczego lub wielokrotnego. Objawowe leczenie radikulopatii jest o wiele łatwiejsze w porównaniu z mezoplopatią, która jest trudna do całkowitego wyleczenia.