Górny i dolny odcinek przewodu pokarmowego

Przewód pokarmowy jest podatny na poważne uszkodzenia tkanki spowodowane przez uraz i niektóre choroby przewodu pokarmowego, które mogą prowadzić do krwawienia. Jest to poważny problem, którego nie należy przyjmować za pewnik. Po rozpoznaniu wymaga szybkiego leczenia, w przeciwnym razie może to doprowadzić do wstrząsu hipowolemicznego, a nawet śmierci. Krwawienie może być przewlekłe lub ostre.

• Chroniczne krwawienie z przewodu GI

Przewlekłe krwawienie z przewodu pokarmowego jest podstępne, chyba że widoczne są wtórne objawy krwotoku. Osoba, która to ma może skarżyć się na łatwe męczenie się, duszność, zawroty głowy i niedokrwistość spowodowaną krwawieniem. Mogą również skarżyć się na anoreksję i niewyjaśnioną utratę wagi.

• Ostre krwawienie z przewodu GI

Ostre krwawienie z przewodu pokarmowego pojawia się, gdy dochodzi do nagłej i znacznej utraty krwi z powodu krwawienia. Często osobnik objawia się wymiotami, wymiotami świeżej krwi lub wymiocinami zmielonej kawy. Krew w stolcu, która przyjmuje różne formy w zależności od miejsca krwawienia - może to być ciemne taborety lub świeża krew przechodząca przez odbytnicę.

Niezależnie od tego, czy jest to przewlekłe, czy ostre krwawienie z przewodu pokarmowego, stan ten zagraża życiu, wymagając natychmiastowej uwagi i leczenia. Ważne jest również zlokalizowanie miejsca krwawienia i podjęcie wszelkich działań w celu jego powstrzymania. Istnieją dwa rodzaje krwawienia z przewodu pokarmowego w zależności od miejsca, w którym występuje.

Górny odcinek przewodu pokarmowego (UGIB) Przełyk Żołądek Dwunastnica (pierwsza część jelita cienkiego) Dolny spadek żołądkowo-jelitowy (LGIB) Małe jelita Dwukropek Odbytnica Odbyt

Górny i dolny odcinek przewodu pokarmowego - porównanie

Charakterystyka	Górny dolegliwości żołądkowo-jelitowe	Dolny spadek żołądkowo-jelitowy
Etiologia	Żylaki przełyku lub zapalenie przełyku Wrzód żołądka lub dwunastnicy Łzy Mallory'ego-Weissa (łzy w dolnej części przełyku) Rak żołądka Rak przełyku Nieżyt żołądka	Anal Szczeliny Hemoroidy Angiodysplazja (malformacja naczyniowa) Rak jelita grubego Rak odbytu Polipy jelita grubego Uchyłek lub uchyłkowatość Wgłobienie Zapalenie jelita grubego Przewlekła choroba zapalna jelit Choroba Crohna Anal szczeliny
Objawy i symptomy	Melena lub Melenic taborety (czarne, smoliste i cuchnące pachnące stolce lub ciemne taborety) Hematemesis Red Hematemesis - wymioty świeżej krwi Hematemesis kawy - wymioty krwi zmienione przez kwasy żołądkowe i enzymy. Niestrawność Zgaga lub ból w nadbrzuszu Ból brzucha Dysfagia - trudności w połykaniu Żółtaczka, jeśli krwawienie jest związane z chorobami wątroby Utrata masy ciała Omówienie i / lub presynchronizacja Bladość	Hematochezia - świeża krew w stolcu może być spowodowana hemoroidami lub szczeliną odbytu Krwawa biegunka jest typowa dla zapalenia jelita grubego, zapalenia jelita grubego Epizody gorączkowe Wstrząs hipowolemiczny lub odwodnienie Skurcze brzucha lub ból Niedociśnienie Zmniejszony poziom hemoglobiny Bladość
Procedura diagnostyczna	EGD (Esophagogastroduodenoscopy)	Kolonoskopia

Uwagi:

• W masywnym krwotoku z górnego GI osoba może nie tylko wydalać melenę, ale także świeżą krew w stolcu.

• Krew jest silnym środkiem przeczyszczającym, dlatego osoba z UGIB lub LGIB może również manifestować się biegunką.

• Potrzeba około 50-100 ml krwi, aby spowodować melenę, szanse są poniżej tej aproksymacji, osoba z krwawieniem z przewodu pokarmowego może manifestować się krwią okultystyczną w kale (FOB), co może być potwierdzone tylko przez badanie krwi w kale (FOBT)

Końcowa myśl!

Krwawienie z przewodu pokarmowego nie jest chorobą, jest stanem spowodowanym uszkodzeniem tkanek przewodu pokarmowego. Zrozumienie przyczyny i szczególnych różnic pomiędzy objawami przedmiotowymi i podmiotowymi krwawienia z górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego jest niezbędne dla prawidłowego leczenia. Zaniedbanie tego stanu może spowodować życie, dlatego raz objawiona szybka i wczesna terapia medyczna jest bardzo istotna.