HSG i LAP oraz test barwnika
HSG vs LAP i test barwnika
Laparoskopię uważa się za standardową procedurę oceny stanu zdrowia miednicy i sprawdzania, czy jajowody są zatkane, czy nie. Ten proces jest rutynową częścią oceny niepłodności.
Uszkodzenie jajowodów jest częstą przyczyną bezpłodności. Lekarz może sprawdzić historię medyczną pacjenta i zbadać odkrycia, które mogą sugerować, że są problemy z jajowodem. Problemy z rurkami mogą wynikać z wcześniejszych infekcji miednicy, chirurgii miednicy powodującej zrosty pooperacyjne i tkliwość miednicy podczas badania palpacyjnego. Jeśli w jajowodach nie pojawi się problem, pomocne byłoby, przynajmniej, udzielenie tej sytuacji korzyści. Jeśli jednak wszystkie testy przesiewowe w kierunku płodności zarówno u ciebie, jak i u twojego partnera nie będą stanowiły problemu, nadal może pojawić się pytanie, jak zdrowe będzie miednica w przygotowaniu do porodu dziecka. W związku z tym konieczne będzie wykonanie testu drożności jajowodów.
Test laparoskopowy i barwnikowy przeprowadza się zazwyczaj za pomocą znieczulenia ogólnego, a cała operacja zwykle trwa około 15 minut. Procedura obejmuje wykonanie małego nacięcia w jamie brzusznej. Instrument chirurgiczny, rura, zostanie umieszczony wewnątrz jamy brzusznej, a operacja zostanie wykonana. Lekarze wstrzykną barwnik, który przechodzi przez szyjkę macicy, jamę macicy i jajowody.
Laparoskopia jest szczególnie wskazana do wykrywania problemów w jajowodach, na przykład w przypadku zapalenia otrzewnej spowodowanego wyrostkiem robaczkowym, który może być blizny i tworzyć zrosty po poprzedniej operacji miednicy.
Skanowanie HSG (hysterosalpingography) to kolejna alternatywa dla oceny problemów z płodnością, szczególnie w jajowodach. Około 15 procent pacjentek musi przejść ten test nawet bez problemów z tubusem. Zazwyczaj wykonuje się test drożności jajowodów, ale standardową procedurą jest laparoskopia i test barwnika. Test ten jest jednak minimalnie inwazyjny i nadal wymaga przyjęcia do szpitala, znieczulenia ogólnego i niewielkiej operacji chirurgicznej, aby ukończyć procedurę.
Skan HSG wykorzystuje prześwietlenie rentgenowskie do sprawdzenia macicy i jajowodów. Ten rodzaj metody jest szczególnie odpowiedni dla pacjentów, którzy nie mieli problemu z rurkami. Jest to zwykle zabieg ambulatoryjny wykonywany w oddziale rentgenowskim. Czasami ta procedura następuje po teście zakładkowym i barwnym, aby potwierdzić, że jajowody są otwarte. Kiedy wykonuje się laparoskopię, wszystko może wyglądać zdrowo, ale barwnik może nie być postrzegany jako wejście do probówek. Może to być spowodowane niedrożnością lub skurczami w rurkach. Skanowanie HSG zwykle przeprowadza się w celu wyjaśnienia wyników.
Skanu HSG nie należy wykonywać, jeśli pacjentka ma już okres lub prawdopodobnie jest w ciąży. Jeśli występują objawy, takie jak gorączka, skurcze brzucha i upławy, nie należy wykonywać testu HSG. Wziernik zostanie wstawiony do pochwy, aby odsłonić szyjkę macicy, a inny instrument zostanie wprowadzony do kanału szyjki macicy. Ustawisz się na łóżku rentgenowskim, gdzie prześwietlenie zostanie umieszczone na miednicy i brzuchu. Następnie specjalny barwnik kontrastowy (roztwór, który stanie się widoczny na zdjęciu rentgenowskim) będzie stopniowo wprowadzany do szyjki macicy. Ta procedura, wraz z obrazami z prześwietlenia rentgenowskiego, ujawni, co dzieje się w środku. Cała procedura trwa zwykle tylko 30 minut, od przygotowania się do egzaminu, wprowadzenia kontrastu, wykonania zdjęcia rentgenowskiego, do zadośćuczynienia sobie za uwolnienie.
Streszczenie:
