PMS i PMDD

PMS vs. PMDD

Miesiączka jest normalną częścią dorastania dla kobiet i jest oznaką, że dziewczyna staje się młodą kobietą. Oznacza to, że możliwe jest zajście w ciążę i urodzenie dziecka. Stopień dyskomfortu występujący podczas miesiączki może być różny u kobiet. Niektórym nigdy nie przeszkadza ich okres, podczas gdy inne mogą być poważnie dotknięte przez nieprzyjemne i nieznośne objawy przedmiesiączkowe. U niektórych objawy te są łagodne i tolerowane, ale u niektórych objawy te mogą być przyczyną upośledzenia czynności i mogą powodować zakłócenia w codziennym życiu.

Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) i przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (PMDD) mają ten sam zestaw objawów fizycznych, jak i emocjonalnych, które występują przed rozpoczęciem cyklu miesiączkowego. Różnice dotyczą jednak nasilenia objawów emocjonalnych i samego faktu, że mogą zakłócać codzienne funkcjonowanie. Dokładna przyczyna PMS jest wciąż nieznana, ale wydaje się być związana z niestabilnymi poziomami hormonów, w tym estrogenu i progesteronu, które zwykle występują podczas przygotowywania do menstruacji. Podobnie jak w przypadku PMS, występowanie PMDD jest nieznane, ale ostatnie badania wykazały związek między PMDD i niskimi poziomami serotoniny, która jest substancją chemiczną w mózgu, która pomaga przekazywać sygnały nerwowe. Niektóre komórki mózgu, które wykorzystują serotoninę jako przekaźnik, biorą udział w kontrolowaniu nastroju, uwagi, snu i bólu. Dlatego chroniczne zmiany poziomu serotoniny mogą prowadzić do objawów PMDD.

Objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego zwykle rozpoczynają się od owulacji lub po jej zakończeniu i trwają do momentu rozpoczęcia menstruacji. Najczęstszym objawem fizycznym PMS jest zmęczenie. Inne objawy fizyczne mogą obejmować apetyt na słodkie lub słone potrawy, wzdęcia brzucha, zwiększenie masy ciała, ból piersi, opuchnięte stopy lub dłonie, bóle głowy, trądzik i liczne problemy żołądkowo-jelitowe. Objawy emocjonalne PMS obejmują depresję, drażliwość, lęk lub zmiany nastroju tylko w łagodnym lub umiarkowanym stopniu. W przeciwieństwie do PMS PMDD charakteryzuje się bardziej znaczącymi przedmiesiączkowymi zaburzeniami nastroju. Najczęstszym z nich jest drażliwość. Wiele kobiet zgłasza także depresyjny nastrój, niepokój, wahania nastroju, rozpacz, lęk, utratę zainteresowania i motywacji, utratę apetytu i / lub zaburzenia snu. Objawy te pojawiają się od jednego do dwóch tygodni przed miesiączką i całkowicie ustępują przed wystąpieniem miesiączki. Z definicji zaburzenie nastroju może powodować upośledzenie społeczne lub zawodowe z jego najważniejszymi efektami w funkcjonowaniu interpersonalnym.

Nie ma jednego testu do zdiagnozowania PMS, ale istnieją pewne strategie, które lekarze mogą użyć, aby pomóc zdiagnozować PMS. Jednym z nich jest diagnozowanie poprzez rejestrowanie objawów przez kilka cykli menstruacyjnych. Objawy, które występują w przewidywanym schemacie (rozpoczynającym się przed miesiączką, a następnie zanikającym, gdy się zaczyna) zwykle wskazują na PMS. Z drugiej strony, PMDD diagnozuje się, gdy co najmniej pięć z następujących symptomów doświadcza się od siedmiu do dziesięciu dni przed miesiączką i ustępuje w ciągu kilku dni od początku okresu menstruacyjnego: Nagłe zmiany nastroju, wyraźny gniew, drażliwość, niepokój, zmniejszone zainteresowanie zwykłymi czynnościami, znużeniem, zmianami w apetycie, bezsennością, problemami fizycznymi, takimi jak wzdęcia.

Zapobieganie PMS obejmuje znalezienie środka lub kombinacji środków zaradczych, które działają dla każdej osoby. U niektórych kobiet zmiany w diecie, takie jak eliminacja kofeiny i alkoholu oraz dieta o niskiej zawartości soli, złagodzą objawy. Lekarze często zalecają energiczne ćwiczenia aerobowe, ponieważ uważa się, że ćwiczenia stymulują uwalnianie kilku neurotransmiterów, które uzupełniają te, które są na niskim poziomie. Leczenie PMS obejmuje leki moczopędne (w celu złagodzenia retencji płynów), doustne środki antykoncepcyjne (do kontroli hormonalnej) i leki przeciwlękowe dla ekstremalnej drażliwości. Niskie dawki progesteronu (hormonu układu rozrodczego) zostały wykorzystane eksperymentalnie. PMDD obejmuje również niektóre prewencje PMS z dodatkiem leków, w tym leki przeciwdepresyjne, takie jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) stosowane w leczeniu objawów emocjonalnych PMDD. Ponadto, indywidualne, grupowe doradztwo i zarządzanie stresem może pomóc kobiecie poradzić sobie z PMDD.

STRESZCZENIE: 1. PMDD jest mniej powszechny niż PMS. 2. Około 20 procent do 50 procent kobiet doświadcza objawów PMS. Tylko około 3% do 5% z nich doświadcza objawów wystarczająco ciężkich, aby spełnić kryteria diagnostyczne DSM-IV dla PMDD. 3. PMDD jest ciężką postacią PMS. 4. Różnią się one sposobem diagnozowania. 5. W rzeczywistości mają różne przyczyny. 6. Są im zapobiegane i traktowane na różne sposoby.