SARS i H1N1

Infekcje dróg oddechowych stanowią poważne zagrożenie na całym świecie, powodując znaczną liczbę zgonów. Podczas gdy zarówno SARS, jak i wirus H1N1 powodują choroby dróg oddechowych, różnią się one pod względem różnych właściwości. W ostatnim czasie pojawienie się patogenów, takich jak wirus grypy A i koronawirus, doprowadziło do szeregu epidemii na całym świecie i chociaż obie formy wirusa są odpowiedzialne za takie infekcje, wiadomo, że każda forma wirusa wykazuje różne mechanizmy replikacji, jak również różne czynniki wirulencji i okresy inkubacji. SARS to koronawirus należący do dużej rodziny koronawirusów, o których wiadomo, że wywołują wiele chorób u ludzi, od zwykłego przeziębienia po MERS [7]. Z drugiej strony wiadomo, że H1N1 zaraża wiele osób po prostu przez przypadkowy kontakt, np. Siedząc obok zakażonej osoby. Niezależnie od różnic, poszczególne osoby powinny podjąć odpowiednie środki ostrożności, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się tych wirusów.

Co to jest SARS i co to jest H1N1?

Koronawirus jest powszechną formą wirusa, o którym wiadomo, że zwykle powoduje choroby górnych dróg oddechowych. Istnieje sześć różnych rodzajów koronawirusów, które zakażają ludzi. Wiadomo, że cztery z tych wirusowych form powodują powszechne infekcje u większości osób doświadczających co najmniej jednego z nich w pewnym momencie ich życia [2]. Dwie pozostałe formy koronawirusa są rzadziej spotykane, ale są bardziej śmiercionośne i powodują SARS i zespół zaburzeń oddechowych na Środkowym Wschodzie (MERS). Ciężki zespół ostrej niewydolności oddechowej (powszechnie znany jako SARS) to wirusowa choroba układu oddechowego spowodowana przez rodzinę koronawirusów, która została po raz pierwszy zidentyfikowana w Azji w 2003 r. [1], podczas gdy H1N1 (znana również jako świńska grypa) jest chorobą układu oddechowego spowodowaną wirusem grypy. Wiadomo, że infekuje drogi oddechowe świń, co prowadzi do wydzielania z nosa, a także innych objawów grypopodobnych, które występują często u zwierząt [5].

Przyczyny SARS i H1N1

SARS jest wywołany przez członka rodziny koronawirusów, o których wiadomo, że wpływają na układ oddechowy, podczas gdy H1N1, z drugiej strony, jest uważany za pochodzący od świń. Przed pojawieniem się SARS coronawirusy nie były szczególnie niebezpieczne dla ludzi, chociaż wiadomo, że powodują u zwierząt ciężkie choroby [3]. SARS został po raz pierwszy zidentyfikowany w 2003 r. I uważano, że jest wirusem zwierzęcym pochodzącym ze zwierzęcego zbiornika, takiego jak nietoperze, zanim rozprzestrzenił się na inne zwierzęta, takie jak koty cedrowe, a następnie na ludzi w prowincji Guangdong w południowych Chinach [1], podczas gdy H1N1 był pierwszy odkryta u ludzi gdzieś w 2009 roku w wyniku pandemii dotykającej ludzi na całym świecie na wielu kontynentach.

W jaki sposób rozprzestrzeniają się SARS i H1N1?

H1N1 jest wywołany przez szczep wirusa grypy, o którym wiadomo, że zaraża tylko świnie, jednak ten wirus może mutować, co czyni go łatwiejszym do przenikania wśród ludzi. Wiadomo, że choroba trwa około trzech do siedmiu dni, a poważniejsze infekcje trwają dłużej przez około dziewięć do dziesięciu dni. Świńska grypa jest bardzo zakaźna, a choroba rozprzestrzenia się poprzez ślinę i cząsteczki śluzu. Powszechnie stosowane metody rozprzestrzeniania się obejmują kichanie, kaszel i kontakt z powierzchnią zarodkową.

Przekazywanie SARS z drugiej strony odbywa się poprzez bliski kontakt osobisty poprzez całowanie, przytulanie, dzielenie się jedzeniem i przyborami do picia oraz rozmowę z kimś bliskim, że można spożywać kropelki aerozolu [6]. Transmisja najprawdopodobniej wystąpi między osobami, które żyły lub opiekowały się osobą chorą lub które miały bezpośredni kontakt z wydzielinami układu oddechowego lub płynami ustrojowymi pacjenta [4]. Uważa się, że przenoszenie przebiega najłatwiej dzięki kropelkom oddechowym, które są wytwarzane, gdy zarażona osoba kaszle lub kicha i które są przemieszczane w niewielkiej odległości przez powietrze, ostatecznie osadzając się na błonach śluzowych jamy ustnej, nosa, oczu i osób w pobliżu [2].]. Wirus może również rozprzestrzeniać się, gdy osoba dotknie powierzchni lub obiektu, który jest zanieczyszczony zakaźnymi kropelkami, a następnie przystępuje do dotykania ust, nosa lub oczu. Powszechnie zanieczyszczone powierzchnie obejmują klamki drzwi, dzwonki do drzwi i telefony, które często są dotykane przez wiele osób.

Rozprzestrzenianie się SARS zwykle ma miejsce w drugim tygodniu infekcji, ponieważ w tym okresie wydalanie wirusa w wydzielinach dróg oddechowych i stolcu ma tendencję do osiągania maksimum, podczas gdy H1N1 jest zakaźny przez około jeden dzień, zanim objawy rozwiną się do około pięciu do siedmiu dni po wystąpieniu objawów [5]. W porównaniu z H1N1, SARS nie rozprzestrzenia się tak łatwo od osoby do osoby z wieloma udokumentowanymi przypadkami stwierdzającymi, że nastąpiło skurczenie w wyniku kontaktu z zakażoną osobą.

Objawy SARS i H1N1

Objawy SARS zwykle występują od około 2 do 10 dni po kontakcie z wirusem, podczas gdy objawy H1N1 występują zwykle od około 3 do 10 dni po zakażeniu. Po zakażeniu SARS objawy zaczynają się od wysokiej gorączki i ogólnego poczucia dyskomfortu i bólu ciała [4]. Około 10 do 20% biegunek pacjenta i po 2 do 7 dniach może rozwinąć się suchy kaszel. Osoby z czynnymi objawami są zakaźne, jednak nie wiadomo, na jak długo osoba może być zakaźna, przed i po pojawieniu się tych objawów.Do mniej powszechnych objawów należą: biegunka, zawroty głowy, nudności, wymioty, katar i ból gardła, ale jak dotąd nie udowodniono, aby specyficzne objawy lub grupy objawów były swoiste dla rozpoznania SARS [2]. Kaszel, duszność i biegunka występują powszechnie w pierwszym i drugim tygodniu choroby, jednak ciężkie przypadki zakażenia mogą prowadzić do zaburzeń oddychania. U większości pacjentów rozwija się również zapalenie płuc. Poważniejsze powikłania, które mogą powstać w wyniku zakażenia SARS, obejmują niewydolność oddechową, a także niewydolność wątroby i serca. Powikłania te częściej występują u osób w wieku powyżej 60 lat oraz u osób z istniejącymi problemami, takimi jak cukrzyca i zapalenie wątroby. Objawy H1N1, podczas gdy są podobne do SARS, są znacznie łagodniejsze i obejmują dreszcze, gorączkę, kaszel, ból gardła, katar, bóle ciała, zmęczenie, biegunkę, nudności i wymioty.

Leczenie SARS i H1N1

Większość przypadków świńskiej grypy w rzeczywistości nie wymaga leczenia lub leczenia, a konsultacje z lekarzem nie są potrzebne, chyba że wystąpią poważne komplikacje medyczne. Ludzie mogą nadal prowadzić codzienne życie i wykonywać codzienne czynności. Stanowi to bezpośredni kontrast z podejrzanymi osobnikami zakażonymi SARS, których należy natychmiast sprawdzić, a jeśli zostaną znalezione, że mają wirusa, powinny być trzymane w odosobnieniu w szpitalu i otrzymać pilną pomoc lekarską.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca izolowanie pacjentów zakażonych SARS i stosowanie technik barierowych, takich jak maski filtrujące i gogle, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się wirusa [2]. Wspomagana jest również opieka wspomagająca w celu złagodzenia objawów infekcji. Leczenie może obejmować antybiotyki w leczeniu bakterii wywołujących zapalenie płuc, leki przeciwwirusowe i wysokie dawki steroidów w celu zmniejszenia obrzęku płuc, a także wspomagania oddychania w postaci tlenu i wentylacji mechanicznej. Jednak żadna forma leku lub antybiotyk nie wydaje się być skuteczna przeciwko SARS. Z drugiej strony, dwa z powszechnie stosowanych leków do leczenia H1N1 obejmują oseltamiwir i zanamiwir, jednak są one powszechnie zarezerwowane dla osób, które są obarczone dużym ryzykiem powikłań grypowych [6]. Większość zakażeń H1N1 można zwalczyć bez potrzeby przyjmowania leków. Często stosowane leczenie łagodzi objawy, w tym dużo odpoczynku, co pomaga układowi odpornościowemu w zwalczaniu infekcji. Zainfekowane osobniki H1N1 powinny być nawadniane przez spożywanie dużej ilości płynów, które pomogą uzupełnić składniki odżywcze w organizmie. Można również zażywać leki łagodzące bóle głowy i ból gardła.

Zapobieganie SARS i H1N1

Istnieje szereg sposobów zapobiegania rozprzestrzenianiu się SARS. Zmniejszenie kontaktu z zakażonymi osobnikami, o których wiadomo, że posiadają wirusa SARS, zdecydowanie obniży ryzyko wystąpienia chorób. Należy unikać bezpośredniego kontaktu z ludźmi, którzy mają SARS przez co najmniej 10 dni po ich gorączce i związanych z nimi objawach zniknęły. Należy również unikać podróży do miejsc, w których powszechnie znane są niekontrolowane epidemie SARS. Utrzymywanie higieny rąk przez mycie i czyszczenie sanityzatorem na bazie alkoholu jest niezbędne w zapobieganiu SARS. Zakażone osobniki powinny zawsze zakrywać usta i nos podczas kichania i kaszlu, ponieważ kropelki uwalniane do powietrza przez kaszel i kichanie są zakaźne [4]. Nie należy dzielić się żywnością, napojami i używanymi naczyniami, a często dotykane powierzchnie powinny być regularnie czyszczone za pomocą zatwierdzonego przez EPA środka dezynfekującego. Obecnie nie ma szczepionki przeciw SARS, jednak naukowcy znaleźli sposób na wyłączenie części wirusa, która pozwala mu ukryć się przed układem odpornościowym. Może to doprowadzić do opracowania szczepionki w przyszłości.

Zapobieganie H1N1on drugiej strony zwykle odbywa się poprzez otrzymanie rocznej szczepionki przeciw grypie. Ponadto inne sposoby zapobiegania prewencji obejmują utrzymanie higieny rąk, nie dotykanie nosa, ust i oczu po dotknięciu powszechnie używanych powierzchni. Unikanie dużych spotkań podczas sezonu grypowego jest również dobrym pomysłem, aby zapobiec skurczowi H1N1. Ponadto, obawiając się, że rozpoczyna się sezon grypowy, a także biorąc pod uwagę wszelkie inne zalecenia zdrowia publicznego wydane przez CDC, WHO i wszelkie inne rządowe instytucje zdrowia publicznego pomogą jednostkom w podjęciu właściwych środków ostrożności [6].

Podsumowanie głównych różnic między wirusami SARS i H1N1

SARS	H1N1
Transmisja może wystąpić pomiędzy osobami, które żyły lub opiekowały się osobą z SARS lub które miały bezpośredni kontakt z wydzielinami oddechowymi lub płynami ustrojowymi pacjenta z SARS.	Transmisja może nastąpić w sposób przypadkowy, np. Siedząc obok osoby.
Objawy są najprawdopodobniej cięższe i mogą prowadzić do niewydolności wątroby, serca lub układu oddechowego.	Objawy obejmują łagodne bóle głowy i cięższe nudności.
Osoby zakażone SARS są najbardziej zakaźne w drugim tygodniu infekcji.	Osoby zarażone grypą są w stanie zarażać innych ludzi od jednego dnia przed pojawieniem się ich objawów.
Okres inkubacji SARS wynosi około 2 do 7 dni.	Okres inkubacji grypy wynosi około 1 do 4 dni.