Różnice między Obamą a Romney Health Care

Anonim

Prezydent Barack Obama

Reforma służby zdrowia: Mitt Romney vs. Barack Obama

Nieformalna nazwa "Obamacare", ustawa o ochronie pacjenta i przystępnej cenie (PPACA) z 2010 r., Jest częściowo oparta na nominacji prezydenta republikańskiego Mitt Romney z 2006 r. W Massachusetts. Sugerowałoby to, że dwoje kandydatów podziela podobną wizję reformy systemu opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych. To nie mogło być bardziej nieprawdziwe.

Romney zasugerował jednak, że jego ustawa o reformie służby zdrowia może być wykorzystana jako możliwy model dla innych państw, wierzy w "państwowe laboratoria" i uważa, że ​​federalny program opieki zdrowotnej byłby droższy, mniej wydajny i mógłby się zmniejszyć. jakość opieki. Aby zwiększyć efektywność i poprawić usługi, Romney koncentruje się na zwiększeniu konkurencji poprzez umożliwienie zakupu ubezpieczeń przez linie państwowe i umożliwienie osobom indywidualnym większy wybór świadczeń i usług, które chcieliby uwzględnić w swoich planach ubezpieczenia zdrowotnego. Proponuje promowanie indywidualnego ubezpieczenia zdrowotnego poprzez oferowanie dotacji dla osób, które nabywają własne ubezpieczenie zdrowotne, podczas gdy obecnie kod podatkowy oferuje jedynie dotację dla tych, którzy kupują ubezpieczenie za pośrednictwem pracodawcy. Usunąłby ograniczenia, które nie pozwalają na używanie rachunków oszczędnościowych do opłacania składek.

Barack Obama był zdecydowany wdrożyć reformę systemu opieki zdrowotnej w Ameryce, aby spowolnić tempo wzrostu składek na ubezpieczenie zdrowotne i zapewnić wszystkim Amerykanom możliwość uzyskania ubezpieczenia zdrowotnego, pracujących rodzin i osób z istniejącymi wcześniej chorobami obniżenie kosztów opieki zdrowotnej. Uważa on, że cele te zostaną osiągnięte poprzez rozszerzenie zasięgu Medicaid, usunięcie limitów dożywotnich w prywatnych planach opieki zdrowotnej, zapewnienie ulg podatkowych pracodawcom i rodzinom na zakup planów ubezpieczenia zdrowotnego oraz wymaganie pewnych usług profilaktycznych bez towarzyszenia im płacy lub odliczenia.

Aby utrzymać władzę w stanach, Romney opowiada się za wykorzystaniem blokowych funduszy na rozszerzenie Medicaid na Amerykanów o niskich dochodach i nieubezpieczonych. Romney ograniczyłby wymagania federalne i standardy nałożone na Medicaid i prywatny zasięg, aby umożliwić państwom większą elastyczność w udzielaniu pomocy osobom o niskich dochodach i chronicznej chorobie. Osiągnięto by to dzięki wykorzystaniu reasekuracji, grup wysokiego ryzyka, giełd, subwencji i partnerstw publiczno-prywatnych. PPACA obejmuje również i promuje korzystanie z wymiany, subwencji i partnerstwa publiczno-prywatnego w celu zmniejszenia wydatków na opiekę zdrowotną przez osoby, rodziny i małe firmy.

Ustawa z 2010 r. O opiece zdrowotnej rozszerza Medicaid na 133% federalnego poziomu ubóstwa, a rząd federalny płaci większą część kosztów opieki medycznej. Nowe przepisy zezwalają wielu więcej uprawnionym dorosłym bez dzieci na utrzymaniu, aby zapisać się na program, co będzie miało znaczący wpływ na obniżenie liczby ubezpieczonych. Prawo wymaga, aby państwo zapewniało "wzorcowe" pakiety świadczeń obejmujące podstawowe świadczenia i usługi zdrowotne.

Mit Romney

Podczas gdy Mitt Romney apeluje o ograniczenie szkód o charakterze niegospodarczym w procesach sądowych dotyczących nadużyć medycznych i alternatywnych metod rozwiązywania sporów lub w tworzeniu sądów opieki zdrowotnej, popiera reformę odpowiedzialności medycznej zawartą w PPACA, która poprzez "dotacje demonstracyjne" poszukuje państwom, aby opracować alternatywy dla obecnego postępowania sądowego, zwiększyć bezpieczeństwo pacjentów, zmniejszyć liczbę błędów medycznych i zwiększyć dostęp do ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej. Istnieje również wspólna płaszczyzna, jeśli chodzi o umożliwienie młodym dorosłym pozostania na ubezpieczeniu rodziców i zakazanie ubezpieczenia od odmowy w oparciu o wcześniej istniejące warunki, ale w przypadku Romney przepis obejmowałby tylko tych, którzy mieli "ciągłe ubezpieczenie" i przepisy Obamy wymaga, aby osoby były nieubezpieczone przez co najmniej 6 miesięcy.

Ustawa o ochronie pacjenta i przystępnej cenie Obamy podejmuje próbę "dziury w pączku" w części D ubezpieczenia Medicare, która jest luką pomiędzy poziomem wydatków na początkowe pokrycie a poziomem wydatków, w którym zaczyna się katastrofalne pokrycie zapotrzebowania na leki na receptę. Cel ten ma zostać osiągnięty poprzez: obniżenie poziomu rozpoczynającego się katastroficznego pokrycia, stopniowe zmniejszanie liczby płaconych przez beneficjentów leków generycznych, zapewnianie rabatu tym, którzy osiągają lukę w pokryciu i wymaganie od producentów leków, by oferowali 50% zniżki na recepty wypełnione Dystans pokrycia Medicare Part D Inne zmiany obejmują ustanowienie nowego federalnego koordynowanego biura ds. Opieki zdrowotnej, które zostanie utworzone w celu poprawy koordynacji dla podwójnych kwalifikujących się beneficjentów oraz wdrożenia różnych środków ograniczających koszty. W celu dalszego pokrycia kosztów, podatek w wysokości 0,9 procent zostanie nałożony na zarobki osób zarabiających ponad 200 000 USD i wspólnie składających małżeństwa zarabiające co najmniej 250 000 USD.

Romney nie wprowadziłby żadnych zmian, które miałyby wpływ na obecnych seniorów lub osoby bliskie przejścia na emeryturę. Istniejące wydatki zostaną wykorzystane, aby zapewnić seniorom świadczenie o stałej wysokości, które można wykorzystać do zakupu planu ubezpieczeniowego, z wymogiem, że plany te są porównywalne z bieżącym ubezpieczeniem Medicare.Seniorzy, którzy chcą nabyć droższe plany, będą musieli zapłacić różnicę między świadczeniem o ustalonej wysokości a ceną premium, natomiast ci, którzy wybiorą tańsze plany, mogą zmienić przeznaczenie tych funduszy na pokrycie innych kosztów opieki zdrowotnej, takich jak odliczenia i opłaty. Większe wsparcie uzyskałoby seniorów o niższych dochodach, a mniej byłoby wypłacane bogatszym seniorom. Plan rządowy byłby dostępny; jeśli jednak koszty świadczenia usługi są większe dla rządu niż koszty prywatnych planów, starsi będą musieli zapłacić różnicę.

Plany reform Obamy:

  • Rozwiń Medicaid do poziomu 133% federalnego ubóstwa
  • Koniec limitu czasu trwania ubezpieczenia
  • Wymagaj, aby nowe plany ubezpieczeniowe wymagały określonych usług prewencyjnych
  • Oferuj ulgi podatkowe małym firmom w celu pokrycia kosztów składek na opiekę zdrowotną
  • Zamknij dziurę pączka w części D Medicare
  • Utwórz dwa nowe podatki Medicare

Romney Reform Plans:

  • Wzmocnij pozycję państw zamiast przekazywać opiekę zdrowotną rządowi federalnemu
  • Maksymalizuj indywidualny wybór, usuwając niepotrzebne mandaty i ograniczenia dotyczące tego, co jest zawarte w planach ubezpieczenia zdrowotnego
  • Zwiększyć konkurencję poprzez usunięcie przeszkód na drodze do zakupu międzybankowego ubezpieczenia zdrowotnego
  • Zapewnij seniorom możliwość prywatnego ubezpieczenia poprzez wypłatę świadczeń o ustalonej wartości, które mogą zostać wykorzystane do zakupu ubezpieczenia
  • Nie wprowadzaj zmian, które będą miały wpływ na obecnych seniorów lub zbliżających się emerytów
  • Poproś o wykorzystanie grantów blokowych dla pań stw dla Medicaid
  • Ograniczaj nieekonomiczne szkody w procesach sądowych o nadużycia medyczne
  • Zezwalaj na dotację na indywidualnie zakupione ubezpieczenie, takie jak zakupiony pracodawca