Demencja i choroba Alzheimera
Czym jest demencja?
Demencja jest terminem parasolowym dla szeregu zaburzeń mózgu, które charakteryzują się całkowitą utratą pamięci i stopniowym zmniejszeniem zdolności myślenia. Termin otępienie obejmuje kilka chorób, takich jak choroba Alzheimera [1], choroba Parkinsona, otępienie naczyniowe, otępienie z ciałami Lewy'ego, otępienie czołowo-skroniowe, wodogłowie normalne ciśnienie, choroba Creuzfeldta Jakoba i choroba Huntingtona. Pacjent z demencją ma trudności w podejmowaniu decyzji i kontrolowaniu swoich emocji. Pacjenci z demencją zapominają o codziennych czynnościach, które sprawiają, że ich codzienne czynności stanowią wyzwanie. Objawy demencji stają się bardziej widoczne w miarę starzenia się pacjenta [2].
Co to jest choroba Alzheimera?
Choroba Alzheimera jest najczęstszą postacią demencji. Wśród pacjentów, u których zdiagnozowano demencję, 60-70% z nich ma chorobę Alzheimera [2]. Jest przewlekłą chorobą neurodegeneracyjną, która postępuje. Objawy choroby Alzheimera pogarszają się wraz z wiekiem pacjenta [3]. Obecnie nie ma lekarstwa na Alzheimera. Częściej występuje u osób, które mają więcej niż 65 lat, chociaż istnieje kilka przypadków, w których pacjent jest znacznie młodszy niż 65 lat. Choroba ta została po raz pierwszy opisana przez niemieckiego lekarza Aloisa Alzheimera na początku dziewiętnastu setek. Choroba została później nazwana jego imieniem [4].
Przyczyna choroby Alzheimera nie jest w pełni zrozumiała. Kilka badań ujawnia genetyczną predyspozycję do choroby u około 70% pacjentów. Pacjenci z chorobą Alzheimera charakteryzują się obecnością blaszek w mózgu, które uważa się za spowodowane nieprawidłowo sfałdowanymi białkami. Obrażenia głowy, depresja i nadciśnienie uważane są za inne prawdopodobne przyczyny choroby. Istnieje kilka etapów choroby Alzheimera, mianowicie wczesny etap, stadium środkowe i późny etap choroby Alzheimera. Etapy są zwykle określane przez postęp choroby. Choroba Alzheimera jest jedną z najbardziej kosztownych chorób w krajach rozwijających się [5], [6].
Jakie są główne różnice między demencją a chorobą Alzheimera?
Główne różnice między otępieniem a chorobą Alzheimera wynikają z faktu, że demencja składa się z kilku chorób. Główne różnice opisano poniżej:
- Demencja jest szerokim terminem opisującym wiele zaburzeń mózgu, takich jak choroba Alzheimera, choroba Parkinsona, otępienie naczyniowe, otępienie z ciałami Lewy'ego, otępienie czołowo-skroniowe, choroba Creuzfeldta Jakoba, wodogłowie normalne ciśnienie i choroba Huntingtona. Choroba Alzheimera jest jedną z wielu chorób demencji.
- Demencja jest zespołem, a nie chorobą. Zespół to grupa objawów, które występują razem. Zespół nie ma definitywnej diagnozy. Z drugiej strony choroba Alzheimera jest chorobą. Oba te stany są diagnozowane przez obrazowanie mózgu mózgu [7].
- Istnieje kilka rodzajów demencji, takich jak otępienie naczyniowe, otępienie z ciałami Lewy'ego i wiele innych. Choroba Alzheimera nie ma różnych typów.
- Istnieje kilka hipotez dotyczących przyczyny choroby Alzheimera. Błędne fałdowanie białka Tau i / lub obecność złogów beta amyloidu jest główną hipotezą dotyczącą choroby Alzheimera. Przyczyna demencji zależy jednak od rodzaju demencji.
- Nie wszystkie choroby, które wchodzą w zakres definicji demencji, mają podłoże genetyczne. Demencja naczyniowa jest jednym z takich przykładów. Z drugiej strony 70% osób z chorobą Alzheimera ma predyspozycje genetyczne.
- Są ludzie, którzy mają więcej niż jeden rodzaj demencji zwanej mieszaną demencją. Choroba Alzheimera nie ma różnych typów, więc nie ma mieszanej choroby Alzheimera. Chociaż czasami choroba Alzheimera i inny rodzaj demencji, takich jak otępienie naczyniowe występują razem.
- Choroba Alzheimera jest chorobą neurodegeneracyjną, ale demencja może być również spowodowana infekcjami HIV, udarem, chorobami naczyniowymi, depresją i zażywaniem narkotyków.
- Liczba osób z demencją w roku 2015 wynosiła 46 milionów, podczas gdy liczba osób z chorobą Alzheimera wynosiła 29,8 milionów w tym samym roku, co według Światowej Organizacji Zdrowia [8].
- Objawy choroby Alzheimera to trudności w zapamiętywaniu rzeczy lub zaburzenia pamięci, apatia, depresja, dezorientacja i trudności w mówieniu. Niektóre z tych objawów będą występować u niektórych typów otępienia, ale określone typy otępień również mają określone objawy.
- Choroba Parkinsona i Huntingtona ma ruchy mimowolne w przeciwieństwie do Alzheimera.
- Niektóre rodzaje leczenia otępienia są odwracalne, ale choroba Alzheimera jest śmiertelną chorobą, której nie można odwrócić. Niektóre z przyczyn łatwo odwracalnej demencji to niedobór witaminy B12, niedoczynność tarczycy, choroby z Lyme i neurosyphillis.
Różnica między otępieniem a chorobą Alzheimera w formie tabelarycznej
Różnice opisane powyżej są wymienione w poniższej tabeli.
Charakterystyka | Demencja | Choroba Alzheimera |
Co to jest? | Demencja jest terminem parasolowym, który opisuje wiele zaburzeń mózgu, takich jak choroba Alzheimera, choroba Parkinsona, otępienie naczyniowe itp. | Jest to jedna z chorób w demencji. |
Zespół | Demencja jest zespołem, a nie chorobą | Alzheimer to choroba, a nie zespół |
Rodzaje | Ma wiele typów, takich jak otępienie naczyniowe, ciało Lewy'ego zawierające demencję | Nie ma typów |
Hipoteza przyczyny choroby | Różne choroby mają różne przyczyny, na przykład przyczyna choroby Huntingtona jest dobrze znana | Istnieje kilka hipotez dotyczących przyczyny choroby, takich jak hipoteza białka tau lub obecność hipotezy depozytów beta amyloidu. |
Czy to jest genetyczne? | Nie wszystkie formy demencji są genetyczne. Niektóre z chorób Huntingtona mają podłoże genetyczne. Niektóre z nich przypominają otępienie naczyniowe, nie są znane pod względem genetycznym | Prawie 70% pacjentów z chorobą Alzheimera ma genetyczną predyspozycję do choroby |
Mieszanka choroby | Pojedynczy pacjent może mieć mieszaną demencję, to jest różne formy demencji występujące razem. | Choroba Alzheimera jest jedną chorobą. Kilka postaci choroby nie istnieje. |
Przyczyna choroby | Niektóre formy demencji mają predyspozycje genetyczne. Demencja może być również spowodowana infekcjami HIV, chorobami naczyniowymi, udarem, depresją i zażywaniem narkotyków | To jest choroba neurodegeneracyjna. |
Liczba pacjentów | W raporcie organizacji zajmujących się zdrowiem na świecie w 2015 r. Odnotowano czterdzieści sześć milionów osób cierpiących na demencję | 29,8 milionów ludzi cierpi na tę chorobę według tego samego raportu. |
Objawy zespołu / choroby | Różne typy demencji mają różne początkowe objawy. Utrata pamięci jest prawie zawsze objawem, ale nie zawsze objawem początkowym. | Upośledzenie pamięci, apatia, depresja, splątanie, dezorientacja i trudności w mówieniu są częstymi objawami |
Obecność mimowolnych ruchów | Choroba Parkinsona i Huntingtona charakteryzuje się mimowolnymi ruchami | Mimowolne ruchy nie są jednym z wczesnych objawów choroby |
Odwracalny lub nieodwracalny | Niektóre rodzaje demencji są odwracalne. Niektóre z przyczyn odwracalnej demencji to niedobór witaminy B12, niedoczynność tarczycy, choroby z Lyme i neuro-syphillis | Jest to choroba terminalna, gdy choroba zaczyna się rozwijać, nie ma odwrotu. |
Wnioski
Zarówno otępienie, jak i choroba Alzheimera są zaburzeniami mózgu, które zaburzają normalne codzienne funkcjonowanie chorego osobnika. Demencja jest terminem parasolowym dla szeregu zaburzeń mózgu, powodujących utratę pamięci, zapominanie i obniżenie zdolności myślenia. Demencja jest zespołem. Choroba Alzheimera jest chorobą neurodegeneracyjną, która ma określone etapy progresji. Zarówno choroba Alzheimera, jak i demencja występują zwykle u osób w starszym wieku (w wieku powyżej 65 lat), ale występują również u osób młodszych (choć znacznie rzadziej). Aż siedemdziesiąt procent osób dotkniętych chorobą Alzheimera ma predyspozycje genetyczne. Istnieją różne rodzaje demencji i niektóre formy demencji są odwracalne. Czasami leczenie niedoboru witaminy B12, niedoczynności tarczycy, chorób z Lyme i neuro-syphillis powoduje leczenie otępienia. Z drugiej strony choroba Alzheimera nie jest odwracalna. W chwili obecnej nie ma lekarstwa na chorobę Alzheimera. Istnieje kilka leków, które są używane do kontrolowania objawów choroby, ale nie ma wystarczających dowodów na ich skuteczność. Zarówno demencja, jak i choroba Alzheimera są bardzo drogie i wymagają dużo staranności. Warunki te są bardzo stresujące dla bliskich i bliskich. Są bardzo drenujące finansowo. Istnieje także społeczne piętno przeciwko osobom dotkniętym tymi przewlekłymi schorzeniami.