Epidural and Spinal
Znieczulenie rdzeniowe i zewnątrzoponowe stosuje się do odręcenia pewnego obszaru w ciele człowieka. Stosowane są głównie podczas cesarskiego cięcia podczas porodu. Mogą one jednak być również wykorzystywane do innych operacji. Zarówno rdzeń kręgowy, jak i zewnątrzoponowe należą do kategorii znieczulenia regionalnego. Są coraz częściej wybierane w stosunku do znieczulenia ogólnego, ponieważ stwarzają mniejsze ryzyko.
Epidurale i spinele są wstrzykiwane w różnych miejscach. Zarówno nerwy, jak i rdzeń kręgowy znajdują się w pewnym worku, który zawiera płyny mózgowo-rdzeniowe. Kiedy twój lekarz daje ci znieczulenie podpajęczynówkowe, wstrzykuje je bezpośrednio do tego worka. Jednakże, gdy otrzymujesz znieczulenie zewnątrzoponowe, znieczulenie jest umieszczane poza workiem. Obszar poza workiem nazywany jest obszarem nadtwardówkowym.
Ponieważ są one wstrzykiwane w różnych miejscach ciała, czas potrzebny na ich skuteczne działanie również się zmienia. Kręgosłup działa natychmiast. Pacjent początkowo odczuwa ciepło w nodze i dolnej części ciała, zanim obszar ten stanie się odrętwiały. Jednak znieczulenie zewnątrzoponowe może zająć od 10 do 20 minut, zanim stanie się skuteczne.
Znieczulenie rdzeniowe jest zwykle zapewniane w dolnej części pleców lub okolicy lędźwiowej. Znieczulenie zewnątrzoponowe zostanie umieszczone w dolnej części pleców w przypadku operacji miednicy lub dolnej części ciała oraz w okolicy środkowej grzbietu lub klatki piersiowej w przypadku operacji klatki piersiowej.
Kręgosłup obejmuje pojedyncze wstrzyknięcie do worka kręgowego. Jednakże, jeśli pacjent otrzymuje znieczulenie zewnątrzoponowe, lekarz może dołączyć cewnik do okolicy. Odbywa się to w ten sposób, że twoje ciało może być dostarczone ze znieczuleniem podczas całej operacji. Lek może być utrzymany nawet po operacji, aby można było kontynuować leczenie przeciwbólowe.
Podstawowym problemem, z którym możesz się spotkać z kręgosłupem, są bóle głowy i niskie ciśnienie krwi. Chociaż kręgosłup obejmuje mniej leków w porównaniu do znieczulenia zewnątrzoponowego, często powoduje silne bóle głowy. Jednak dobrą wiadomością jest to, że dotyczy tylko 1% do 3% pacjentów. Bóle głowy mogą być wynikiem wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego przez otwór po igle po wstrzyknięciu. Można tego uniknąć, stosując mniejsze igły. Jeśli wybierasz się na kręgosłup, lekarz poprosi Cię, aby po operacji położył się płasko. Ma to na celu zapobieganie bólom głowy.
Szanse na trwałe zniszczenia za pomocą tych środków znieczulających są bardzo niewielkie. Nawet jeśli istnieje szansa, masz nieco lepsze szanse na kręgosłup. Ryzyko uszkodzenia neurologicznego wynosi 1 na 150000 dla znieczulenia zewnątrzoponowego i 1 na 220000 dla spinali.
Streszczenie: 1. Spinale podaje się bezpośrednio do worka rdzeniowego, podczas gdy znieczulenie zewnątrzoponowe wstrzykuje się w okolice worka. 2. Spinale działają natychmiast, podczas gdy znieczulenie zewnątrzoponowe zajmuje trochę czasu 3. Brak cewników w rdzeniu kręgowym. 4. Spinale wymagają mniejszej ilości leków, ale mogą powodować więcej bólów głowy i niskiego ciśnienia krwi. 5. Ryzyko uszkodzenia pooperacyjnego w tym znieczuleniu jest nieco mniejsze w przypadku kręgosłupa.
