SSRI i MAOIs
SSRI a MAOI
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, lub powszechnie znane jako SSRI, pochodzą z tej samej klasy leków z inhibitorami oksydazy monoaminowej lub powszechnie znanymi jako MAOI. Te dwa leki są jednocześnie antydepresantami. Chociaż oba leki pochodzą z tej samej klasy leku, mają one duże różnice pod względem mechanizmu działania, skutków ubocznych, interakcji z lekami itp. Ten artykuł uświadomi Ci, dlaczego lekarze przepisują jeden lek w przeciwieństwie do drugiego.
Najbardziej godną uwagi lekiem antydepresyjnym dostępnym na rynku w ostatnich latach są inhibitory wychwytu zwrotnego selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) lub selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny. Na rynku dostępnych jest sześć SSRI, takich jak: Celexa, Zoloft, Paxil, Luvox, Prozac i Lexapro. Głównym celem tych leków jest leczenie zaburzeń afektywnych dwubiegunowych i jednobiegunowych oraz wszystkich zaburzeń obejmujących stany lękowe. Niemniej jednak, hamowane próby, jak również wspierają wykorzystanie SSRI w leczeniu innych stanów psychiatrycznych, w tym przedmiesiączkowej dysfii, dystymii, zaburzeń osobowości z pogranicza, bulimii, bólu reumatycznego, migrenowego bólu głowy i alkoholizmu. Ten lek jest pierwszym racjonalnie wyprodukowanym lekiem psychiatrycznym. Podejście stojące za rozwojem tego typu racjonalnego leku polega na opracowaniu innowacyjnego leku, który jest kompetentny w zakresie oddziaływania na konkretną neuronową plamkę działania, unikając jednocześnie wpływu na inne miejsca działania. Celem takiej innowacji jest stworzenie czynników, które są bezpieczniejsze i skuteczniejsze niż inne leki.
Z drugiej strony, oksydaza monoaminowa jest szczególnym enzymem, który powstaje w różnych częściach ciała. Wewnątrz tkanek mózgu, monoaminooksydaza niszczy neuroprzekaźniki, takie jak serotonina i norepinefryna. MAO są stosowane w celu ograniczenia działania oksydazy monoaminowej. Blokują jego awarię. Inhibitory te mogą działać szybciej niż TCA lub trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, chociaż mają bardziej poważne skutki uboczne i wymagają zmiany w diecie danej osoby. Głównymi inhibitorami monoaminooksydazy są: Nardil, Parnate, Marplan i Eldepryl. Leki te są przepisywane pacjentom, którzy nie działają w odpowiedzi na SSRI lub TCA w stanach atypowej depresji i dlatego, że leki te są względnie stymulujące, a nie sedatywne. Ten lek można korzystnie stosować do leczenia dystymii niż leków trójpierścieniowych.
SSRI są uważane za leki pierwszego rzutu na depresję. Lekarze zwykle przepisują te leki częściej u starszych pacjentów niż inne leki przeciwdepresyjne. Ten lek nie jest kontrolowanym lekiem. Wśród tych rodzajów narkotyków jest więcej podobieństw niż różnic. Chociaż każdy z tych leków ma identyczny mechanizm działania, każdy lek ma niejasno zróżnicowaną farmakokinetykę i właściwości farmakologiczne.
W przeciwieństwie do wyżej wymienionego leku przeciwdepresyjnego, inhibitor MAO jest lekiem przepisywanym najmniej ze względu na ograniczenia dietetyczne. Ludzie przyjmujący MAO mogą doświadczać kryzysu nadciśnienia, znacznie gorszego niż zwykły epizod, kiedy jedzą pokarmy bogate w tyraminę, takie jak sery, piwo, czerwone wino, ekstrakty drożdżowe, sfermentowane pokarmy, awokado, banany, a nawet sos sojowy. Efektami ubocznymi inhibitorów monoaminooksydazy są tachykardia lub szybkie tętno, zawroty głowy, interakcje pokarmowe i niechęć seksualna. IMAO nie mogą być podawane jednocześnie z innymi konkretnymi lekami, ponieważ mogą mieć miejsce poważne interakcje. Kiedy ten lek jest przyjmowany z TCA, pacjent może doświadczyć zespołu noradrenergicznego lub zwykle nazywany kryzysem nadciśnieniowym. Ponadto, gdy MAOI zostanie zażyty z SSRI, wystąpi zespół serotoninowy lub wystąpi kryzys hiperpirksji. Dla tych pacjentów wymagany jest okres eliminacji wynoszący 14 dni.
Streszczenie:
1. Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, powszechnie znane jako SSRI, pochodzą z tej samej klasy leków z inhibitorami oksydazy monoaminowej lub powszechnie znanymi jako IMAO.
2. Najbardziej godną uwagi lekiem przeciwdepresyjnym dostępnym na rynku w ostatnich latach są inhibitory wychwytu zwrotnego selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) lub selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny. MAO są stosowane w celu ograniczenia działania oksydazy monoaminowej. Blokują jego awarię. Inhibitory te mogą działać szybciej niż TCA lub trójcykliczne leki przeciwdepresyjne.
3. Na rynku dostępnych jest sześć SSRI, takich jak Celexa, Zoloft, Paxil, Luvox, Prozac i Lexapro. Głównymi inhibitorami monoaminooksydazy są: Nardil, Parnate, Marplan i Eldepryl.
4. SSRI są uważane za leki pierwszego rzutu na depresję. Lekarze zwykle przepisują te leki częściej u starszych pacjentów niż inne leki przeciwdepresyjne. W przeciwieństwie do wyżej wymienionego leku przeciwdepresyjnego, inhibitor MAO jest lekiem przepisywanym najmniej ze względu na ograniczenia dietetyczne.
5. Ponadto, gdy MAOI zostanie zażyty z SSRI, wystąpi zespół serotoninowy lub wystąpi kryzys hiperpirksji. Dla tych pacjentów wymagany jest okres eliminacji wynoszący 14 dni.
