Tachykardia komorowa (Vtach) i migotanie komór (Vfib)

Co to jest częstoskurcz komorowy i migotanie komór?

Tachykardia komorowa i migotanie komór to zarówno stany, w których tętno jest nieregularne, zbyt wolne lub zbyt szybkie. Takie stany są znane jako Arytmia serca.

Tachykardia komorowa (vtach): przegląd

Tachykardia komorowa jest stanem medycznym, w którym impulsy elektryczne wytwarzane w węźle SA zastępowane są przez rozrusznik ektopowy. Ten stan może również wynikać z przyjmowania rekreacyjnych leków medycznych. Tkanki serca będą wykazywały aktywność skurczową w regularnych odstępach czasu, ale w bardzo zwiększonym tempie, przeważnie powyżej stu uderzeń / minutę.

Vibricular Fibrillation (vfib): Przegląd

Vfib jest najpoważniejszą arytmią i jest niekontrolowanym, nieregularnym biciem serca. Zamiast jednego nieudanego bicia serca z komor, indywidualne przeżycia mają kilka impulsów, które rozpoczynają się jednocześnie z różnych miejsc - wszystkie dowodzą, że serce bije. Uderzenia serca są bardzo szybkie, chaotyczne, nieregularne, a czasem osiągają trzysta uderzeń / minutę. Migotanie komór jest stanem, w którym system przewodzenia impulsu elektrycznego działa w sposób przypadkowy. Nie ma koordynacji pomiędzy działaniem skurczu, które wyzwala nieregularne rytmy w nieregularnych odstępach czasu. W tym przypadku zarówno tempo, jak i rytm są odczuwane inaczej niż w tachykardii. Migotanie komór jest poważną chorobą, która jeśli nie zostanie poddana natychmiastowej diagnostyce, prowadzi do śmierci.

Różnica między częstoskurczem komorowym a migotaniem komór

Definicja

Tachykardia komorowa (vtach)

Tachykardia komorowa jest chorobą związaną z nieregularnymi impulsami elektrycznymi serca. Taki stan występuje głównie u osób z chorobą ucha przełykowego.

Vibricular Fibrillation (vfib)

Migotanie komór (VFib) jest stanem chorobowym, w którym serce bije w nienormalnym rytmie. Niższe komory serca wykazują drżenie, a serce nie jest w stanie pompować krwi, co prowadzi do zatrzymania akcji serca. Vfib to stan nagły spowodowany zawałem serca.

Przyczyny

Tachykardia komorowa (vtach)

Dokładny czynnik powodujący tachykardię komorową jest obecnie nieznany. Jednak w większości przypadków jest on wywoływany przez inne zaburzenia słyszenia.

Niektóre schorzenia, które powodują tachykardię komorową obejmują:

• Kardiomiopatia - przewlekła choroba mięśnia sercowego.
• Zastoinowa niewydolność serca (gdy serce nie jest w stanie prawidłowo pompować, aby utrzymać przepływ krwi w celu spełnienia wymagań organizmu).
• Strukturalne zaburzenie serca (wady wrodzone, które są wrodzone z powodu wcześniejszego zawału serca).
• Choroba niedokrwienna serca (wynikająca z przerwania przepływu krwi do serca).

Kilka kategorii Vtach jest genetycznych, co oznacza, że ​​problem medyczny przechodzi z rodzica na dziecko. To są:

• Katecholaminergiczny polimorficzny częstoskurcz komorowy
• Arytmogenna dysplazja prawej komory

Vibricular Fibrillation (vfib)

Pewne przyczyny vfib obejmują:

• Niewydolność serca
• Choroba wieńcowa (wstrząs)
• Rozwarstwienie aorty
• Kardiomiopatie
• Zwężenie zastawki aortalnej
• Zapalenie mięśnia sercowego
• Porażenie prądem elektrycznym (obrażenia spowodowane prądem elektrycznym)
• Sepsa (ciężka infekcja ciała)
• Tonięcie
• LQTS (komorowa repolaryzacja mięśnia sercowego).
• Leki medyczne wpływające na prądy elektryczne w sercu (takie jak blokery kanału Na lub K).
• Zespół Brugadów (nieprawidłowości w badaniu EKG prowadzące do nagłej śmierci u pacjentów ze strukturalnie prawidłowymi sercami)

Czynniki ryzyka

Tachykardia komorowa (vtach)

Wszelkie zaburzenia medyczne, które indukują napięcie lub jakiekolwiek naciski na komórki serca lub uszkadzają okładki serca, mogą zwiększać ryzyko częstoskurczu komorowego. Ulepszone wzorce stylu życia lub leczenie medyczne mogą złagodzić ryzyko związane z wymienionymi poniżej czynnikami:

• Zaburzenia serca (na przykład wcześniejsze zawały serca, zaburzenia zapalne serca lub niektóre wady wrodzone serca i kardiomiopatia przerostowa (stan, w którym część serca staje się dość gęsta bez oczywistej przyczyny)
• Spożycie narkotyków rekreacyjnych (leki psychoaktywne spożywane w celu wywołania zmodyfikowanej świadomości dla przyjemności)
• Ekstremalne deformacje elektrolitów
• Skutki uboczne niektórych leków medycznych

Inne czynniki ryzyka:

W przypadku, gdy osoba ma rodzinną historię vtach lub inne problemy z sercem, jest on bardziej narażony na częstoskurcz komorowy.

Vibricular Fibrillation (vfib)

Do charakterystyk, które mogą zwiększać ryzyko migotania komór, należą:

• Poprzednie zdarzenie migotania komór
• Już cierpiał na atak serca
• Nieprawidłowe funkcjonowanie serca od urodzenia (wrodzona choroba serca)
• Kardiomiopatia (choroba mięśnia sercowego)
• Uszkodzenie komórek serca z powodu porażenia prądem elektrycznym
• Spożycie nielegalnych narkotyków, takich jak kokaina i metamfetamina
• Znaczące deformacje elektrolitów, jak w przypadku K lub Mg

Leczenie

Tachykardia komorowa (vtach)

Leczenie częstoskurczu komorowego obejmuje:

• Manewry Vagala
• Cardioversion
• Ablacja cewnika częstotliwości radiowej
• Leki przeciwarytmiczne

Leki:

• Środek antyarytmiczny
• Beta-bloker
• Wsparcie ciśnienia krwi

Vibricular Fibrillation (vfib)

Leczenie migotania komór to:

• resuscytacja krążeniowo-oddechowa - RKO
• wstrząsy w sercu za pomocą medycznego instrumentu zwanego automatycznym defibrylatorem zewnętrznym (AED)
• Leki arytmii
• Defibrylacja.
• Angioplastyka wieńcowa i umieszczenie stentu.

Leki:

• Wsparcie ciśnienia krwi,
• Środek antyarytmiczny, i
• Suplement diety

Częstotliwość

Tachykardia komorowa (vtach)

~ 7% osób w zatrzymaniu krążenia

Vibricular Fibrillation (vfib)

~ 10% osób w zatrzymaniu krążenia

Diagnoza

Tachykardia komorowa (vtach)

• Elektrokardiogram (EKG)
• MRI serca (CMRI)
• Echokardiografia przezprzełykowa

Vibricular Fibrillation (vfib)

• Elektrokardiogram (EKG)
• Badania krwi
• Rentgen klatki piersiowej
• Echokardiogram.
• Cewnikowanie cewnika (angiogram)
• Tomografia komputerowa serca (CT)
• Rezonans magnetyczny (MRI)

Podsumowanie V.Tach i V.Fib

Punkty różnicowe między częstoskurczem komorowym a migotaniem komór

zostały podsumowane poniżej: