Depresja dwubiegunowa i depresja maniakalna: Gdzie się różnią?

Depresja jest psychologicznym stanem umysłu, w którym dana osoba może przez dłuższy czas mieć podwyższone lub obniżone samopoczucie. Podczas epizodów depresji osoba czuje się nisko, z osłabionym lub zwiększonym apetytem, ​​bezsennością lub uczuciem senności, rozmawianiem lub chodzeniem zbyt wolno lub szybko, co jest zauważalne przez innych. Osoba będzie również charakteryzować się zmniejszeniem śmiechu z rzeczy, które są przyjemne dla innych, przez okres co najmniej dwóch tygodni. W ciężkich warunkach osoba z depresją może popełnić samookaleczenie i samobójstwa.

Różne stany psychiatryczne, takie jak zaburzenia nastroju, związane są ze stanem depresji w postaci dużej depresji lub w postaci lęku depresyjnego. Zaburzenia nastroju stanowią grupę zaburzeń charakteryzujących się pierwotnymi zaburzeniami nastroju. Obejmują one duże zaburzenie depresyjne (w którym dana osoba cierpi na co najmniej dwutygodniowy depresyjny nastrój), dystymię (stan przewlekłej depresji), zaburzenie dwubiegunowe (mające nienormalnie podwyższony lub obniżony nastrój, poznanie lub poziomy energii nieprzewidziane w ich stan normalny) i sezonowych zaburzeń afektywnych (epizody depresyjne powiązane z porami roku).

Z molekularnego punktu widzenia zaburzenia depresyjne i nastrojowe były związane z ośrodkiem nagradzania i karania mózgów, a mianowicie brzusznym tegmentum i jądrem półleżącym. Ośrodki te i związane z nimi neurony (komórki nerwowe) mają uwalniać pewne neuroprzekaźniki zwane serotoniną, które przyłączają się do postsynaptycznych receptorów i utrzymują nastrój jednostki lub zapewniają uczucie przyjemności i szczęścia. Jednak podczas faz depresji presynaptyczne receptory serotoninowe aktywnie ponownie wychwytują cząsteczki serotoniny, a tym samym prowadzą do obniżenia nastroju, gdy zmniejsza się dostępność serotoniny w synapsach.

Choroby afektywne dwubiegunowe, jak opisano, to grupa zaburzeń nastroju, w których osoba doświadcza nagłych wahań nastroju, gdzie współistnieją epizody podniecenia / radości i epizody smutku. Choroba afektywna dwubiegunowa była wcześniej nazywana depresją maniakalną, jednak obecnie istnieją również inne formy zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, a zatem depresja maniakalna stanowi kategorię szerokiego zakresu zaburzeń dwubiegunowych. Dokładniejsze porównanie depresji dwubiegunowej z depresją maniakalną omówiono w poniższej tabeli:

	Depresja dwubiegunowa	Depresja manii
Ogólna funkcja	Nagłe wahania nastroju z epizodami wysokiego i niskiego nastroju	Jest formą zaburzenia dwubiegunowego, w którym zawsze występują epizody manii opisywane głównie przez epizody wysokiego nastroju.
Stowarzyszenie z dużym epizodem depresyjnym	Może lub nie może być związane z dużą depresją	Zawsze związany z dużą depresją
Kategoryzacja i klasyfikacja	Kategoryzowane jako zaburzenie dwubiegunowe 1, zaburzenie dwubiegunowe 2, zaburzenie cyklotymiczne i zaburzenie dwubiegunowe NOS (nieokreślone inaczej)	Reprezentuje zaburzenie dwubiegunowe 1, stąd też depresja maniakalna nie jest już używana zamiennie z zaburzeniami dwubiegunowymi, ponieważ mogą występować inne formy zaburzeń dwubiegunowych
Obecność hipomanii i hiper mania	Epizodom depresji głównej towarzyszą epizody hipomanii	Epizody manii charakteryzują się zwykle nadmierną manią lub hipomanią jako mieszanymi cechami.
Charakter i czas trwania depresji	Epizody hipomanii naśladują maniakalną depresję, ale są mniej intensywne i krótkotrwałe	Epizod depresyjny trwa zwykle kilka tygodni i miesięcy i charakteryzuje się silnymi objawami manii, które zwykle trwają długo
Funkcjonowanie całego ciała	Ciało może pokazać normalne funkcjonowanie pomiędzy epizodami depresji	Ciało może pokazać normalne funkcjonowanie pomiędzy epizodami depresji
Wpływ pór roku na nasilenie depresji	Objawy mogą być związane ze zmianami sezonowymi	Objawy mogą być związane ze zmianami sezonowymi
Charakter fluktuacji nastroju	Fluktuacje nastroju mogą być regularne lub nieregularne bez określonej częstotliwości	Fluktuacje nastroju są zawsze związane ze stałymi regularnymi interwałami.
Cechy specjalne podkategorii	W przypadku choroby afektywnej dwubiegunowej kategorii NOS występują tylko epizody hipomaniakalne i całkowity brak depresji	Depresja zawsze wiąże się z hiper-manią lub hipomanią
Obecność skłonności samobójczych	tak	tak
Ograniczanie i zapobieganie tendencjom samobójczym	Skłonności samobójcze mogą, ale nie muszą być łatwe do uniknięcia	Skłonność samobójcza jest zawsze trudna do uniknięcia
W grę wchodzą neurotransmitery	Serotonina	Serotonina
Zarządzanie	Według różnych form, począwszy od suplementów litowych po selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).	Pierwotnie traktowane SSRI jako depresja jest zawsze obecny