Różnice między Nephrostomy i Urostomy

Anonim

Wprowadzenie

Układ moczowy składa się z różnych części, takich jak nerki, moczowody, pęcherz moczowy i cewka moczowa. Krew z organizmu jest filtrowana wewnątrz nerek, aby uwolnić ciało od toksycznych odpadów. Po tym procesie filtracji tworzy się mocz. Ten mocz, który tworzy się w nerce, przechodzi przez cienkie rurkowate narządy zwane moczowodami do pęcherza. W pęcherzu moczowym mocz jest przechowywany, a gdy pęcherz się zapełnia i zaczyna wydalać mocz, pęcherz kurczy się, aby opróżnić mocz w cewce moczowej, który otwiera się nad otworem pochwy u samic i na końcu prącia u mężczyzn. Drożność w tym przewodzie jest ważna dla wydalania moczu poza ciało. Przeszkoda na każdym poziomie, począwszy od nerek do cewki moczowej, powoduje zatrzymanie moczu, co prowadzi do nadmiernego ciśnienia wstecznego, co prowadzi do uszkodzenia nerek.

Definicja

Nefrostomia to zabieg wykonywany sztucznie w celu stworzenia przejścia między nerkami a skórą. Rurkę nerczycową wkłada się przez skórę pleców do nerek. W urostomii tworzy się sztuczny szlak między pęcherzem a skórą ściany brzucha.

Technika

Rurkę nerczycową wkłada się przez skórę pleców do nerek. Otwór na końcu skóry jest przymocowany do torby, w której można przechowywać mocz. Do tej torby dołączony jest kran, dzięki któremu można opróżnić mocz z torby. Podczas instalowania rurki urostomijnej moczowody wycina się z pęcherza i przywiązuje do oddzielonej części jelita cienkiego zwanej jelitem krętym. Drugie otwarcie jelita krętego wyprowadzono ze ścianki brzucha. Do tego brzusznego otworu przymocowana jest torba do zbierania moczu. Istnieje jeszcze jedna technika zwana torebką Indiany, w której odcinek pętli jelita cienkiego przekształca się w mały woreczek podobny do pęcherza moczowego w celu przechowywania i rozładowywania moczu w odstępach czasowych.

Różnica w użyteczności

Nefrostomia służy do bezpośredniego przekazywania moczu z nerek do otworu w tylnej części ciała poprzez otwór przez skórę. Urostomia polega na przetaczaniu moczu z pęcherza przez otwór w ściance brzucha.

Różnica w wskazaniach

Kiedy moczowody są zablokowane, zatrzymany mocz powoduje przeciwciśnienie w nerce. Stąd patologie obejmujące dolną część brzucha np. raka jajnika lub szyjki macicy u kobiet lub raka prostaty u mężczyzn, raka pęcherza lub okrężnicy, przy czym masa nowotworowa blokuje moczowód, należy tę procedurę wykonać.

Urostomię często wykonuje się w przypadku, gdy nie można wykonać drenażu moczu z cewki moczowej lub pęcherza moczowego. Jest to powszechnie wskazane, gdy pęcherz moczowy został usunięty (cystektomia). Oprócz tego rak pęcherza moczowego, nietrzymanie moczu lub jakiekolwiek urazy narządów moczowych powodujące zatrzymanie moczu mogą wymagać urostomii, aby ułatwić wydalanie moczu.

streszczenie

Nefrostomię wykonuje się, gdy przez moczowody występuje niedrożność przepływu moczu z nerek do pęcherza moczowego, natomiast urostomię wykonuje się, gdy przepływ moczu nie jest możliwy przez pęcherz i cewkę moczową. Nefrostomia obejmuje nerki, podczas gdy urostomia obejmuje pęcherz. Najczęstsze wskazania do nefrostomii to rak jelita grubego lub jajnika, a najczęstszymi wskazaniami do urostomii jest cystektomia.